Doğal Olarak Nasıl Sertleşir ve Ereksiyonunuzu Daha Uzun Süre Nasıl Koruruz?

Pek çok erkek, dikleşmek ve sert kalmak hakkında bilgi almak için interneti araştırır, çünkü zorlaşmak ve zor kalmak için zor zamanlarınız olduğunda, psikolojik olarak yıkıcı olma potansiyeline sahiptir.



Her ne kadar bu sorun kafanızda gerçekte olduğundan daha kötü olsa da, özellikle dikleşmek ve sık sık dik kalmakta sorun yaşıyorsanız, göz ardı edilmemelidir. Erektil disfonksiyon (ED) ile uğraşıyor olabilirsiniz.





Hızlı sidenote: Bir araya getirdim öğretim videosu Bu, ona her aşağı gittiğinizde kızınızı fışkırtmak, sallamak ve çığlık atmak için kullanmanız gereken sadece 3 adımı öğretecektir. Bu adımların gösterildiğini görmek istiyorsanız, bunları kontrol edebilirsiniz. buraya .



Bazen iktidarsızlık olarak adlandırılan erektil disfonksiyon, tatmin edici bir cinsel ilişkiye girecek kadar sağlam bir ereksiyon alamadığınız veya devam edemediğiniz bir durumdur [ 1 ]. Bu, zorlanmakta veya dik kalmakta sorun yaşıyorsanız, ED ile ilgileniyor olabilirsiniz.

Erektil disfonksiyonunuz olabileceğini düşünüyorsanız, yalnız değilsiniz. Aslında, Amerika Birleşik Devletleri'nde 30 milyon adede kadar erkek ve dünya genelinde 150 milyondan fazla erkeği etkilediği tahmin edilmektedir [ 2 ]. İyi haber - uğraştığınız ED türünü belirledikten sonra bunu düzeltmenin yolları vardır. Dolaşım problemleri, bazı reçeteli ilaçlar almak ve performans kaygısı dahil olmak üzere birçok farklı şey ED'ye neden olabilir. ED'nin birçok nedeni olduğundan, bugün sizin için işe yarayan bir tedavi bulmayı mümkün kılan birçok etkili çözüm olduğunu da göreceksiniz.



Hangi çözümün sizin için en iyi olacağına karar vermeye çalışıyorsanız, doktorunuzla nasıl kurulacağınız ve nasıl katı kalacağınız hakkında konuşmayı düşünün. Doktorunuz benzersiz ihtiyaçlarınız için en iyi çözümü belirlemenize yardımcı olabilir.

Erektil Disfonksiyon Belirtileri

Erektil disfonksiyon, tatmin edici cinsel aktivite için yeterince zor bir ereksiyonu sürdürememe veya elde edememe olarak tanımlanır, neredeyse her erkeği bir anda etkiler. Bununla birlikte, ED sadece sürekli, düzenli olarak, oldukça uzun bir süre boyunca meydana geldiğinde ve bir adamı psikolojik ve duygusal olarak etkilemeye başladığında, cinsel aktivitesine ve benlik saygısına zarar verdiğinde tıbbi bir sorun olarak kabul edilir [ 3 ].

ED belirtileri arasında [ 1 ]:



Kızınızı bir porno yıldızı gibi nasıl fışkırtmayı öğrenmek ve kızına cinsel olarak takıntılı kalmasını sağlamak için kıza sırt kemeri, ayak kıvırma, çığlık atan orgazm vermek istiyorsanız, o zaman onları öğrenebilirsiniz erkekler için özel ve gizli bültenim . Bu biraz çılgınca. Buradan alın .

  • Bir ereksiyon elde etmek için tekrarlayan yetersizlik. Bazen ereksiyon yaşayabilirsiniz, ancak her cinsel ilişkiye girmek istediğinizde değil.
  • Ereksiyonunuzu sürdürmek için tekrarlayan yetersizlik. Bir ereksiyon olabilirken, seks yapmak tatmin edici kadar uzun sürmez.
  • Herhangi bir zamanda ereksiyon yapamama.

Erektil Disfonksiyonun Nedenleri

ED'nin nedenleri genel olarak fiziksel nedenlere ve psikolojik nedenlere ayrılabilir. Bununla birlikte, birçok durumda, ED'ye (hem fiziksel hem de psikolojik) neden olan birçok faktörün bir karışımıdır ve çalışmalar, karışık ED'nin en yaygın ED tipi olduğunu göstermektedir [ 4 ].

Fiziksel Sebepler - Dolaşım Sorunları

Dolaşım problemleri veya vasküler bozukluklar ED'den sıklıkla sorumludur, çünkü hem yeterli arteriyel giriş hem de venöz çıkış oklüzyonu sertleşmek ve sert kalmak için gereklidir [ 4 ]. ED'ye neden olduğu bilinen bazı dolaşım problemleri şunları içerir:



Kalp hastalığı - Çalışmalar, ED olan erkeklerin yaklaşık% 40'ında da kardiyovasküler hastalık olduğunu göstermektedir, ancak çoğu çalışma ED'nin aslında koroner arter hastalığının başlangıcından iki ila üç yıl önce geldiğini göstermektedir [ 5 ] [ 6 ]. Kalp hastalığı ve ED arasındaki ilişki tam olarak açık olmasa da, iki durum aynı risk faktörlerine sahiptir ve çalışmalar ED'li erkeklerin kardiyovasküler ölüm ve diğer kardiyovasküler olaylar için% 23 artmış bir risk olduğunu göstermektedir [ 7 ] [ 8 ].

Tıkalı Kan Damarları (Ateroskleroz) - Damarlarınızda tıkanmış kan damarlarına neden olan ve sisteminizde plak biriktiği sistemik bir hastalık olan aterosklerozun erektil disfonksiyona katkıda bulunduğu bulunmuştur [ 9 ]. Dikleşmek ve dik kalmak penise yeterli kan akışı gerektirdiğinden, ateroskleroz ED'nin ana nedenidir [ 10 ].

Yüksek tansiyon - Hipertansiyon veya yüksek tansiyon, ED ile ilişkili en yaygın komorbiditedir ve iki farklı organ sistemini etkilemelerine rağmen esansiyel hipertansiyon ve ED'nin temelde aynı bozukluk olduğuna dair bazı göstergeler vardır [ 5 ].



Yüksek kolestorol - Bir çalışma, ED'li erkeklerde ortalama LDL kolesterol düzeylerinin kontrollere göre anlamlı derecede yüksek olduğunu ve LDL kolesterolün (kötü kolesterol) ED üzerindeki etkisini gösterdiğini bulmuştur [ 11 ]. Diğer çalışmalar, atorvastatin (Lipitor) gibi kolesterol düşürücü ilaçların, ED için bir risk faktörü olarak sadece yüksek kolesterolü olan hastalarda erektil fonksiyonun iyileşmesine yardımcı olabileceğini bulmuştur [ 12 ].

Fiziksel Sebepler - Sinir Sorunları

Nörojenik ED, sinir problemleri veya nörojenik bozuklukların neden olduğu ED, ED vakalarının% 10-19'unu oluşturur ve ED ile birden fazla sinir problemi / bozukluğu, [ 4 ]:

diyabet - Diyabetli hastalarda, yüksek kan şekerinin etkileri hem sinirlere hem de kan damarlarına zarar verebilir ve ED gibi cinsel sorunlara yol açabilir. Aslında, çalışmalar, diyabetli erkeklerin yarısından fazlasının ED aldığını göstermektedir, ancak uygun diyabet yönetimi diyabetle ilişkili sinir hasarı ve dolaşım sorunlarının neden olduğu ED'yi önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olabilir [ 13 ].

Parkinson hastalığı - Parkinson hastalığı (PD) olan erkeklerin büyük çapta gözlemlenmesi, bu hastalığı olan erkeklerde erektil disfonksiyonun çok yüksek olduğunu ve Parkinson hastalığı olan erkeklerin üçte ikisinin zayıf veya çok zayıf erektil fonksiyon bildirdiğini buldu. Bununla birlikte, bu gözlem, erektil disfonksiyonun sıklıkla hastalığı ön plana çıkardığını ve Parkinson hastalığının önemli bir erken öngörücüsü olabileceğini buldu [ 14 ]. Başka bir çalışmada cinsel işlev gören 75 PD hastası incelendi ve bu çalışmada erkeklerin% 68.4'ü ED rapor etti [ 15 ].

inme - Merkezi ağın ereksiyon temin etmesinin bozulmasının, inme sonrası ED yaygınlığının ve şiddetinin artmasına katkıda bulunabileceği düşünülse de, inme sonrası eklenen ilaçlar veya psikolojik ve fonksiyonel bozukluğun anti-erektil etkileri de katkıda bulunabilir [ 16 ]. Diğer çalışmalar, inme geçiren hastalarda ejakülatör fonksiyon, erektil fonksiyon ve cinsel arzunun bozulmuş olduğunu gösterdi [ 17 ].

Çoklu skleroz - Multipl skleroz, hem erkeklerde hem de kadınlarda daha yüksek cinsel işlev bozukluğu ile ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte, MS'li erkeklerde cinsel işlev bozukluğunun en yaygın şikayeti ED'dir, erkeklerin% 50-75'i ED ile ilgili problemleri rapor etmiştir [ 18 ].

Diğer Sinir Sorunları - Sinir yollarını etkileyen diğer durumlar arasında [ 19 ]:

  • Omurilik yaralanması
  • Epilepsi
  • Çoklu sistem atrofisi
  • Spina bifida
  • Prostat veya pelvik cerrahi sonrası periferik nörolojik bozukluk

Bu koşullardan herhangi biri, kalkamamanız ve dik kalmamanızın nedeni olabilir.

Diğer Fiziksel Sorunlar

Diğer birçok fiziksel sorun, dikleşmeyi ve dik kalmayı engelleyebilir, örneğin:

Peyronie hastalığı - Peyronie'nin hastalığı, penisde plak olarak bilinen skar dokusunun oluştuğu, en sık penisin alt veya üst kısmında oluşan bir hastalıktır. Plak oluşumu, penisde ereksiyonları ağrılı hale getirebilecek bir bükülme veya eğri ile sonuçlanır. Hastalığın kesin nedeni bilinmemekle birlikte, penisin tekrar tekrar yaralanması, penise akut bir yaralanma veya bir otoimmün hastalığın sonucu olabilir. ED bu hastalığı olan erkeklerde çok yaygındır ve hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, sertleşmek ve sert kalmak zorlaşabilir. Bazı durumlarda, hastalık cinsel ilişkiye girememe ile sonuçlanabilir [ 20 ].

şişmanlık - Obezite, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 300.000'den fazla ölümden sorumludur ve son zamanlarda ED için bağımsız bir risk faktörü olduğu kanıtlanmıştır. Erektil bozukluğu olan erkeklerin yaklaşık% 79'unda BMI 25 veya daha yüksek, BMI'si 30'dan fazla olan erkeklerde üç kez cinsel işlev bozukluğu riski vardır [ 21 ]. Çalışmalar, kilo kaybı ve düzenli egzersiz gibi sağlıklı davranışları benimsemiş birçok obez erkeğin cinsel aktiviteyi geri kazanabildiğini göstermiştir [ 22 ].

Metabolik sendrom - Metabolik sendrom, kalp hastalığı ve diğer sağlık sorunları riskini artıran bir grup risk faktörünün adıdır. Risk faktörleri arasında abdominal obezite, yüksek trigliserit seviyeleri, normal kan şekeri seviyeleri, hipertansiyon ve düşük seviyelerde iyi kolesterol bulunur [23]. ED metabolik sendromun her bileşeniyle bağlantılıdır [ 24 ]. Metabolik sendrom ve ED arasındaki ilişkiyi inceleyen bir çalışma, çalışmadaki metabolik sendromu olan her hastada ED'nin de [ 25 ].

Uyku bozuklukları - Bazı kanıtlar uyku bozuklukları ve ED arasında bir bağlantı olduğuna işaret eder ve bu kanıtlar yetişkin erkeklerde diğerinden şüphelenildiğinde uyku bozuklukları veya ED'nin dikkate alınması gerektiğini düşündürmektedir [ 26 ]. Çalışmalar uyku apnesi olan hastalarda artmış ED insidansını spesifik olarak ilişkilendirmiştir [ 27 ].

Prostat kanseri - Prostat kanseri için radikal prostatektomi, radyasyon ve hormon tedavisi, bazı erkeklerde ED'ye neden olabilir. Tıbbi cihazlar veya ilaçlar gibi insan yapımı yöntemlerin yardımı olmadan bazı erkekler için dikleşmek ve dik kalmak artık mümkün olmayabilir [ 28 ].

Prostat oyununun iyi hissettirdiğini ve prostat sağlığını geliştirebileceğini biliyor muydunuz, böylece yaşlandıkça kolayca zorlanabilirsiniz? Bu doğru! Bunu kontrol et prostat masajı rehberi .

Düşük Testosteron - ED tanısı konmuş yaklaşık beş erkekten birinde hormonal anormallikler vardır ve ED düşük testosteron seviyeleri ile ilişkilidir [ 29 ]. Düşük testosteronun ED'ye neden olduğundan şüpheleniliyorsa, testosteron tedavisinin her zaman ED'nin çözülmesine neden olmamasına rağmen yararlı olabilir [ 30 ].

Testosteronun bir gaf almanıza nasıl yardımcı olduğunu öğrenin bu gönderi.

Kötü Ağız Sağlığı / Kronik Periodontit - Şaşırtıcı bir şekilde, ağız sağlığınız bile dikleşme ve sert kalma yeteneğinizi etkileyebilir. Uzmanlar yakın zamanda kronik periodontitis ve ED arasındaki bağlantıyı araştırdılar ve kronik periodontitisin ED için bir risk faktörü olduğunu buldular. Bu, ağız sağlığının ED ve diğer ciddi sistemik hastalıklar için önemli bir koruyucu önlem olduğu anlamına gelir [ 31 ].

Yasal / Yasadışı / Reçeteyle Satılan İlaçlar

Reçeteli ilaçlar, yasal uyuşturucular ve yasadışı uyuşturucular, ED'yi zorlaştırabilir ve zorlaşmayı zorlaştırabilir. ED ile ilişkili ilaçlar şunları içerir:

Bazı Reçeteli İlaçlar - ED ile birçok farklı reçeteli ilaç ilişkilendirilmiştir, çoklu analizler trisiklik antidepresanlar ve benzodiazepinlerin bu durumla ilişkili olduğunu göstermektedir [ 32 ]. Tansiyon ilaçları en sık ED ile ilişkilendirilmiştir [ 33 ]. ED'ye neden olabilecek diğer ilaçlar arasında [ 34 ]:

  • Difenhidramin (Benadryl), simetidin (Tagamet) ve prometazin (Phenergan) gibi antihistaminikler
  • Atenolol (Tenormin), klonidin (Katapres), furosemid (Lasix), labetalol (Normadyne), prazosin (Minipress), spironolakton (Aldakton) ve verapamil (Calan) gibi diüretikler ve yüksek tansiyon ilaçları
  • Diazepam (Valium), fluoksetin (Prozac), lorazepam (Ativan) ve sertralin (Zoloft) gibi antidepresanlar ve psikiyatrik ilaçlar
  • Levodopa (Sinemet) ve benztropin (Cogentin) gibi Parkinson hastalığı için ilaçlar
  • Hormonal ilaçlar ve kemoterapi ilaçları
  • Metadon, morfin, kodein ve oksikodon (Percodan, Oksikontin) gibi opiatlar

Yasadışı ilaçlar - Yasadışı uyuşturucular genellikle afrodizyak olarak görülmesine rağmen, cinsel işlev üzerinde zararlı etkileri olduğu bildirilmiştir ve bir çalışma, erkek yasadışı uyuşturucu istismarcılarının ED olması daha olasıdır. cinsel arzunun azalması [ 35 ].

Tütün kullanımı - Bir çalışmada erektil disfonksiyon ve tütün kullanımı arasında bir ilişki olduğu belgelenmiştir [ 36 ]. Sigara içilmesinin ED'deki rolünü çevreleyen kanıtları inceleyen bir başka çalışmada, sigara içmenin orta veya tam ED olasılığını iki kat arttırabildiğini bulmuştur, ancak sigarayı bırakmanın ED riskini azaltabileceğini gösteren bazı kanıtlar vardır [ 37 ].

Alkolizm - Alkole bağımlı erkeklere bakıldığında,% 72'sinde erken boşalma, düşük cinsel istek ve ED gibi en yaygın işlev bozuklukları olan en az bir cinsel işlev bozukluğu olduğu bulunmuştur [ 38 ]. Aşırı içme cinsel işlev bozukluğu riskini artırır.

Psikolojik Nedenler

Psikolojik nedenler tek başına veya bazı ED vakalarında fiziksel nedenlerle birlikte olabilir [ 39 ]. Bununla birlikte, bugün ED vakalarının sadece yaklaşık% 10'unun psikolojik nedenleri olduğu düşünülmektedir [ 40 ]. ED'nin psikolojik nedenlerinden bazıları şunlardır:

Depresyon - Depresyon genellikle her iki cinsiyette cinsel işlev bozukluğu ile ilişkilidir ve analiz cinsel işlev bozukluğu ve depresyon arasında çift yönlü bir ilişki olduğunu bulmuştur - ED gibi cinsel işlev bozukluğu olan hastalar depresyon için taranmalı ve depresyon belirtileri ile başvuran erkekler cinsel işlev bozukluğu açısından değerlendirilmelidir. [ 41 ]. Hem depresyon hem de anksiyete bozuklukları ED'li erkeklerde yaygındır, ancak cinsel işlev bozukluğu ile ilişki karmaşık görünmektedir [ 42 ].

Performans Kaygısı - Performans kaygısı ED'nin psikolojik bir nedenidir ve cinsel başarısızlık korkusunun, diğer psikolojik faktörlerle birlikte ED vakalarının% 10-20'sine neden olabileceği tahmin edilmektedir [ 43 ]. ED için fiziksel bir neden olsa bile, ED ile birlikte gelen stres ve performans kaygısı sorunu daha da kötüleştirebilir ve bu da karmaşık bir ED ve performans kaygısı döngüsüne neden olabilir. Çalışmalar, özellikle cinsel performansla ilgili olarak, cinsel işlev bozukluğunda önemli bir faktör olarak kaygı bulmuştur [ 44 ]. ED yaşayan genç askeri personel üzerinde yapılan bir başka araştırmada, özellikle cinsel organlar olmak üzere beden imgesi ile meşgul olmanın cinsel kaygıyı etkileyebileceği ve ED gibi cinsel işlevle ilgili sorunlara yol açabileceği bulunmuştur [ 45 ].

Performans ve genel cinsel kaygı hem kadınlar hem de erkekler için yaygındır. Bunu deneyimleyebilirsiniz, çünkü partnerinizi orgazm haline getirmekle aşırı ilgileniyorsunuzdur. Bir kadın orgazm yapma hakkında daha fazla bu gönderi.

Bununla nasıl başa çıkılacağını bilmek ister misin? Okuma cinsel kaygı hakkında bu yazı Bu, endişe yenmenize ve seks sırasında sert kalmanıza yardımcı olabilir.

Stres - Stres, sıklıkla gözden kaçan ED'nin önemli bir nedenidir ve işteki zorluklar, ilişkinizdeki sorunlar veya hayatınızdaki diğer olaylarla uğraşıyorsanız, zorlanmakta veya zor kalmakta zorlanabilirsiniz [ 46 ]. ED, stresden çeşitli şekillerde kaynaklanabilir. Cinsiyet anında tamamen olmak yerine stresli yaşam sorunlarından rahatsız olabilirsiniz, bu da sizi uzun süreli, sağlam bir ereksiyon için gereken cinsel uyarımı almanızı engelleyebilir. Yüksek stres seviyeleri sizi fizyolojik yollarla etkileyebilir, penise kan akışını azaltarak ED'ye neden olabilir. Ne yazık ki, stres kaynaklı ED stres döngüsüne, ED, daha fazla strese ve ED ile ilgili daha fazla soruna neden olabilir.

İlişki sorunları - Aile içindeki çatışmalar ve çiftin ilişkisindeki çatışmalar gibi ilişki sorunları da cinsel işlev bozukluğuyla bağlantılıdır. Bir çalışma, aile ve çift çatışmalarının ED, depresyon belirtileri ve serbest yüzen kaygı ile anlamlı bir ilişkisi olduğunu gösterdi [ 47 ]. Bir başka küçük çalışmada ilişki sorunları ve ED'nin potansiyel döngüsel doğası gösterildi ve evlilik sıkıntısı ED gibi cinsel işlev bozukluğuyla ilişkilendirilirken ED'nin evlilik uyumsuzluğunda da rol oynadığı bulunmuştur [ 48 ]. Diğer duygular ve ilişki sorunları da ED'ye yol açabilir, örneğin [ 49 ]:

  • İlişkinizde şüphe ve başarısızlık duyguları
  • İlişkinizdeki iletişim zayıf
  • İlişkideki öfke, kaygı, korku veya stres
  • Cinsel ilişkiden çok fazla beklemek, onu zevk yerine bir görev haline getirmek

Keşfedin 13 yaygın ilişki sorunubu sizi mutsuz edebilir ve ereksiyonunuzu sürdürmenizi zorlaştırabilir.

Kendine güvensiz - Düşük benlik saygısının erkeklerde ED'nin potansiyel bir psikolojik nedeni olduğuna inanılmaktadır ve ED fiziksel faktörlerden kaynaklansa bile düşük benlik saygısı ve stres ile ilgili sorunlara neden olabilir [ 43 ] ED döngüsüne devam eder. Bir çalışma, sildenafil (Viagra) ilacı ile tedavi edilen ED'li erkeklerde benlik saygısına bir göz attı ve ED'nin ilaçla etkili bir şekilde tedavi edildiğinde erkeklerin benlik saygısı, cinsel ilişki memnuniyeti ve güveninde önemli bir iyileşme gördüğü bulundu. [ 50 ]. Bu çalışma benlik saygısı ve diğer psikososyal faktörlerin erektil fonksiyon ile ilişkisinin altını çizmektedir.

Geçmiş Deneyimlerden Utanç / Suçluluk - Erektil disfonksiyon ayrıca suçluluk, utanç, korku veya yaşamınızdaki geçmiş cinsel deneyimlerle ilişkili diğer duygulardan kaynaklanabilir. Örneğin, sizi seks gibi hissettiren erken dini öğretiler utanç verici ya da bir günah, herhangi bir cinsel aktiviteye girerken utanmanıza neden olabilir. Mastürbasyon için ceza, gelecekte cinsel işlevi etkileyebilecek başka bir olumsuz deneyimdir. Bir eşle olan olumsuz bir cinsel deneyim bile sizi suçlu veya utanmış hissetmenize neden olarak erektil zorluklara yol açan strese neden olabilir [ 46 ].

Kısırlık - Kısırlık ile gelen duygular da ED'ye neden olabilir. Çiftler idrak edemediğinde, her iki partnerin de keder, panik, umutsuzluk ve öfke gibi duyguları hissetmesine neden olur ve bu duyguların tümü cinsel aktivite üzerinde etkili olabilir [ 51 ]. Birçok çalışma infertilite geçiren erkeklerde ED prevalansını tartışmıştır [ 52 ], bir çalışma özellikle infertilitesi olan çiftler üzerinde yapılan bir çalışmaya kaydolan erkeklerin% 22'sinin bir tür erektil disfonksiyonla uğraştığını göstermektedir [53]. İnfertilite değerlendirmesinden geçen erkeklerle ilgili başka bir çalışmada, bazı erkeklerin infertilite tanısına yanıt olarak ereksiyon zorluğu da dahil olmak üzere cinsel işlev bozukluğu ile başa çıkabileceği bulunmuştur [54].

Mastürbasyon Alışkanlıkları - Mastürbasyon alışkanlıklarının, özellikle mastürbasyon pornografi ile birleştirildiğinde, ED'ye katkıda bulunabilir. Bir analiz literatür ve klinik çalışmalara baktı ve mastürbasyon yaparken internet pornografisi kullanımı ile gerçek hayattaki ortaklarla uyarılmayı zayıflatabilecek bir şartlanma arasında bir bağlantıya işaret edebilecek bazı kanıtlar buldu [ 55 ].

Erektil Disfonksiyon için Çözümler

Nasıl kurulacağınız ve nasıl sert kalacağınız hakkında bilgi arıyorsanız, seçtiğiniz tedavinin ED'nizin nedenine dayanması gerekse de, erektil disfonksiyon için birçok farklı çözümün mevcut olduğunu göreceksiniz. ED erkeklerde ilk kez gerçek bir sağlık sorunu olarak kabul edildikten sonra, oral fosfodiesteraz-5 (PDE5) inhibitörleri, vakum cihazları, yaşam tarzı değişiklikleri ve intrakorporal enjeksiyonlar gibi seçenekler de dahil olmak üzere çoklu tedavi seçenekleri kullanıma sunulmuştur [ 4 ]. Bununla birlikte, tüm tedavilerin sınırlamaları vardır ve bunların etkinliği ED'nin kök nedenine bağlı olarak değişir, bu nedenle en iyi çözümü belirlemek için doktorunuzla çalışmak iyi bir fikirdir.

ED için Reçeteli İlaçlar - Oral reçeteli ilaçlar, penil enjeksiyonlar ve cerrahi müdahale gibi invaziv prosedürlere göre ED için tercih edilen tedavi şekli olarak kabul edilir [ 56 ] hızlı almak istediğinizde. Doktorunuz, sertleşmenize ve sert kalmanıza yardımcı olmak için size sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Staxyn, Levitra) veya avanafil (Stendra) gibi ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçların hepsi düz kasları gevşeterek çalışır ve cinsel uyarım sırasında penise giden kan akışını artırır [ 57 ].

ED için ilaç almanın faydalarından biri, hızlı bir şekilde ereksiyon almanıza yardımcı olabilmesidir. Ancak ilacınızı yanınızda yoksa, spontan seks için ideal olmayabilir.

Bir kalp rahatsızlığı için nitrat alırsanız bu ilaçları almaktan kaçınmanız önemlidir, çünkü bu ilaçların kombinasyonu kan basıncınızda ani bir düşüşe neden olabilir. Alfa blokerlerin tam ereksiyon almanıza yardımcı olan ilaçlarla kombinasyonu, kan basıncında ani bir düşüşe neden olabilir, bu nedenle aldığınız tüm ilaçları tıbbi uzmanınızla görüşmek her zaman önemlidir.

Bu ilaçlar sertleşmenize ve / veya ereksiyonu daha uzun süre tutmanıza yardımcı olsa da, zaman zaman saatlerce rahatsız edici bir zorluğa yol açabilirler. Reçetenizi doktorunuza ne zaman başvurmanız gerektiği konusunda uyarılar, yan etkiler ve tavsiyeler için kontrol edin.

Yatakta daha uzun süre dayanma hakkında daha fazla bilgi edinin.

Vakum Pompaları ve Horoz Halkaları - ED için vakum cihazları, 1980'lerin başından beri ticari olarak temin edilebilir ve üç parça içerir: bir vakum silindiri, vakum oluşturan bir pompa ve daralma için bir veya daha fazla halka. Hem elle çalıştırılan hem de pille çalışan pompalar mevcuttur. Pompa sertleşmek için kullanıldıktan sonra, sert kalmanıza yardımcı olmak için penisin tabanına bir veya daha fazla halka (bazen horoz halkaları olarak da adlandırılır) yerleştirilir. Halkalar asla 30 dakikadan fazla bırakılmamalıdır [ 58 ].

Horoz halkaları ile kullanılan vakum pompaları, özellikle onlara alıştıkça bazı yan etkilere neden olabilir. Çalışmalar, halkalar penis tabanına girdikten sonra kan akışının azaldığını buldu [ 59 ]. Her ne kadar ağrı ve rahatsızlık vakum pompalarının kullanımından memnuniyetsizliğin yaygın nedenleri olsa da, çalışmalar vakum pompalarının genel memnuniyet oranını dikleşmenin ve dik kalmanın bir yolu olarak yaklaşık% 68 olarak bulmuştur [ 60 ].

Diyet, Egzersiz ve Diğer Yaşam Tarzı Değişiklikleri - Kilo vermek, alkol ve yasadışı uyuşturucu kullanmaktan kaçınmak, fiziksel aktivite ve sigarayı bırakmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri, zorlaşmak isteyen ED'li erkekler için önerilir [ 4 ]. Reçeteli ilaçlar gibi başka tedavi yöntemleri kullanıldığında bile, yaşam tarzı değişiklikleri eklemeniz önerilir. Sigara içenler için tütün bırakılması şiddetle tavsiye edilir, çünkü sigara içenlerde ED riski% 51 artar [ 61 ]. ED için bir tedavi olarak kilo kaybı üzerine de çalışmalar yapılmıştır ve daha yaşlı aşırı kilolu veya obez diyabetik erkeklerin bir örneğinde, kilo kaybı erektil fonksiyonun korunmasında bir miktar yardımcı olmuştur [ 62 ].

Penil Enjeksiyonlar - Papaverin, papaverin artı fentolamin, Trimix ve alprostadil gibi penil enjeksiyonlar şeklinde birkaç farklı ilaç mevcuttur ve bu enjeksiyonlar düz kasları gevşeterek ve ereksiyon oluşturmak için penisteki kan damarlarını genişleterek çalışır [ 2 ]. Bu enjeksiyonların potansiyel bir yan etkisi, cinsiyete müdahale edebilen ve çok ağrılı olabilen penisin eğriliğinin gelişmesidir. Alprostadil ED için en sık kullanılan enjeksiyonlardan biridir ve çalışmalar penil ağrı ve delinme korkusu genellikle erkeklerin bu tedavi seçeneğini kullanmayı tercih etmemesinin bir nedeni olmasına rağmen, bu tedavinin güvenli ve etkili olduğunu göstermiştir [ 4 ].

Penislerine ilaç enjekte etme fikrinden hoşlanmayan erkekler için alprostadil fitiller mevcuttur. Bu fitiller, önceden doldurulmuş bir aplikatör kullanılarak üretraya yerleştirilir ve ereksiyon genellikle kullanımdan sonra 8-10 dakika içinde başlar ve 30-60 dakika arasında sürer [ 57 ]. Bu, daha uzun süre dik kalmak isteyen ancak saatlerce süren bir ereksiyon istemeyen erkekler için daha iyi bir seçenek olabilir.

Cerrahi Müdahale (vasküler cerrahi, penil implantlar) - ED için cerrahi müdahale genellikle diğer tedavi yöntemleri işe yaramadığında son çare olarak kullanılır. Daha güçlü ereksiyonlar elde etmek veya daha uzun süre kalmak için kullanılabilecek iki ameliyat türü şunları içerir: 57 ]:

  • Penisi dik hale getirmek için tasarlanmış bir cihazın implantasyonu (penil implant)
  • Penise kan akışını artırmak için bölgedeki arterlerin yeniden inşası

İmplante edilmiş cihazlar genellikle bir ürolog tarafından yerleştirilir ve aşağıdakiler dahil olmak üzere iki farklı tipte implant vardır:

  • Penisinizin konumunu manuel olarak ayarlamanıza izin veren çubuklar olan dövülebilir implantlar
  • Penisinizi daha geniş ve daha uzun yapmak için skrotumda bulunan bir pompayı kullanmanızı sağlayan şişirilebilir implantlar

İmplante edilmiş cihazlar genellikle% 83 memnuniyet oranına sahip bir şişme penil protez içinde yüksek memnuniyet derecesine sahiptir [ 63 ] ve başka bir cihaz% 85 memnuniyet oranına sahip bulundu [ 64 ].

Penil vasküler cerrahi penil arteriyel revaskülarizasyon ameliyatlarını ve penil venöz ligasyon prosedürlerini içerir. Penil venöz ligasyon prosedürleri makul kısa vadeli başarı oranları görmesine rağmen, bu cerrahi müdahalenin popülaritesi son yıllarda zayıf uzun vadeli sonuçlar nedeniyle düşmüştür [ 65 ]. İlk penil arteriyel revaskülarizasyon cerrahisi 1973'te tekrar yapıldı, ancak bu prosedürlerin uzun vadeli etkinliği konusunda tartışmalar devam etmektedir. Amerikan Üroloji Birliği'nin Klinik Yönergeler Paneli tarafından yapılan meta-analiz 1996'da, ED için ne venöz ne de arteriyel cerrahinin rutin performans için haklı olmadığını açıkladı [ 66 ].

Psikolojik Danışmanlık - Duygusal veya psikolojik sorunlar ED'nizi etkiliyorsa, psikolojik danışmanlık yardımcı olabilir. Bir danışman size cinsiyetle ilgili stres ve kaygıyı azaltma yöntemleri öğretebilir [ 57 ]. Bazı durumlarda, partnerinizin sizi en iyi nasıl destekleyeceğini öğrenebilmesi için partnerinizi oturumlara getirmeniz istenebilir. Çalışmalar ayrıca erkek grup terapisinin ED için etkili bir tedavi olarak kullanımını destekleyen kanıtlar bulmuştur [ 67 ]. Bir başka çalışmada, seks terapisinin psikojenik ED için iyi uzun vadeli sonuçları olan güvenilir ve etkili bir tedavi seçeneği sunduğunu bulmuştur [ 68 ].

Testosteron Replasman Tedavisi - Testosteronun erektil fonksiyonla ilişkili olduğu bilindiğinden ve çalışmalar düşük serum testosteronu ve erektil fonksiyonun azalması arasında bir korelasyon gösterdiğinden, testosteron replasman tedavisi bazen ED tedavisinde kullanılır [ 69 ]. Yamalar veya diğer jel uygulamaları yoluyla transdermal jelin arzuyu, keyfi, cinsel motivasyonu ve genel cinsel performansı iyileştirdiği bildirilmiştir ve ayrıca ereksiyon bildiren erkeklerin yüzdesinde bir artış ve ereksiyonlarından daha fazla memnuniyet bildirilmiştir [ 70 ]. Bununla birlikte, diğer çalışmalar, testosteron replasman tedavisinin, düşük testosteronu olan hastalarda ED için Viagra gibi PDE-5 inhibitörleri ile birlikte kullanıldığında daha iyi bir tedavi alternatifi olabileceği sonucuna varmıştır [ 71 ].

Hormon tedavisi sadece ereksiyonunuzu korumanıza yardımcı olmayabilir. Düşük testosteron nedeniyle libido kaybını da azaltabilir.

Eşinizin libido'sunu artırmanın yollarını arıyorsanız, göz atın bir kadın azgın yapma bu yazı veya bu kızları açmakla ilgili .

Akupunktur - Akupunktur, ED hastaları için alternatif bir tedavi olarak giderek daha fazla kullanılmaktadır, ancak akupunkturun sistematik olarak gözden geçirilmesi, akupunkturun ED'yi kendi başına artırabileceği fikrini desteklemek için yeterli kanıt olmadığı sonucuna varmıştır [ 72 ]. Küçük bir pilot çalışma, hastaların% 15'inin ereksiyon kalitesinde bir iyileşme gördüğünü ve% 31'inin bu pilot çalışmadan akupunkturun etkinliği hakkında kesin sonuçlar çıkarmak zor olmasına rağmen, cinsel aktivitede bir artış rapor ettiğini bulmuştur [ 73 ]. Akupunktur ve ED hakkında daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır, ancak ED için diğer tedavilerle birlikte denemeye değer olabilir.

Kegel egzersizleri - Normal erektil fonksiyonda pelvik taban kasları aktiftir, bu nedenle zayıf pelvik taban kaslarının ED'nin bir nedeni olabileceği varsayılmıştır. Bir çalışmada manometrik biofeedback ve pelvik taban kas egzersizlerinin ED'li erkeklerde yaşam tarzı değişiklikleri ile etkinliği karşılaştırıldı. Bu randomize kontrollü çalışmada, müdahale grubundaki erkekler üç ayda erektil fonksiyonda önemli bir artış gördü ve altı ayda daha fazla iyileşme oldu, erkeklerin% 40'ı normal erektil fonksiyona ulaştı ve% 34.5'i erektil fonksiyonda iyileşmeler gördü [ 74 ]. Bu çalışma, pelvik taban egzersizlerinin kullanımının, ED'nin uzun süreli çözümlenmesini isteyen erkekleri tedavi etmek için mükemmel bir ilk seçenek olabileceğini düşündürmektedir.

Kegels, ereksiyonun doğal olarak daha uzun süre tutulmasını kolaylaştıran penis güçlendirmesine katkıda bulunabilir.

İlişkili: Seks Yaşamınızı Güçlendirecek 4 Kegel Egzersizleri!

Bir Ereksiyon Almak ve Tutmak için Kaçınılacak 'Tedaviler'

Radyo reklamları, çevrimiçi banner reklamlar ve hatta televizyon reklamları genellikle ED tedavisi ve cinsel performansı artırmak için inanılmaz tedaviler olarak pazarlanan “sihirli haplar” ve “diyet takviyeleri” sunar. Sertleşmek ve sert kalmak için bu ipuçlarını takip etmek cazip olabilir; Bununla birlikte, FDA'ya göre, bu ürünlerin çoğu aslında açıklanmamış ilaç bileşenleri içerir ve açıklanmayan bileşenlerin veya her ikisi de sağlığınız için potansiyel olarak tehlikeli olan yüksek dozda bileşenlerin kombinasyonlarını içerebilir [ 75 ]. Aslında, FDA testi, reçetesiz satılan bu “sihirli hapların” bazılarının aslında ED ilacı Viagra'daki aktif bileşen olan sildenafil (Viagra) içerdiğini ve dozaj miktarlarının bazı hastalar için tehlikeli olacak kadar yüksek olduğunu buldu. Bu haplarda bulunan reçeteli katkı maddelerini bilmeden almak, bazı ilaçlarla tehlikeli etkileşimlere neden olabilir [ 76 ].

Ayrıca “doğal” içerikler içeren satılan takviyeleri de dikkate almak önemlidir. Ginseng, maca ve azgın keçi otu, erkek cinsel sağlığını geliştirecekleri ve cinsel işlev bozukluğunu tedavi edecekleri iddialarıyla satılan tezgah üstü diyet takviyelerinden birkaçıdır. Ancak, bu iddiaları destekleyecek çok fazla kanıt yoktur. Aslında, üreticilerin saflıklarına dair kanıt sunmaları bile gerekmez [ 77 ] ve diyet takviyeleri satın aldığınızda aslında ne kadar aktif bileşen aldığınızı bilmek zordur.

Erektil disfonksiyon hem fiziksel hem de psikolojik nedenlerden kaynaklanabilir ve birçok durumda, ereksiyonun nasıl sürdürüleceğini bilmek istiyorsanız, sorunun kökündeki fiziksel ve psikolojik faktörlerin bir kombinasyonudur. Bununla birlikte, ED'nin nedenini daha iyi anladığınız için, partnerinizle cinsel ilişkiye girerken nasıl zorlanacağınızı ve sert kalacağınızı keşfetme yolculuğunuzda size yardımcı olabilecek birçok farklı çözümün bulunduğunu göreceksiniz. ED'nin üstesinden gelebilirsiniz, sadece güvenli ve kanıtlanmış çözümleri denediğinizden emin olmak önemlidir ve en etkili tedaviyi birlikte seçebilmeniz için bu sorunu doktorunuzla tartışmak her zaman iyi bir fikirdir.

kaynaklar

Bazı ereksiyonlarınızın diğerlerinden daha zor olması normaldir Dr. Paul Joannides'e göre .

Telgraf hakkındaki bu makale eşleri ereksiyon yapamayan kadınlar için tavsiyeler sunar.

Bir kadının erektil disfonksiyon hakkında görüşünü bilmek istiyorsanız, okuyun bu gönderi.

WebMD ayrıca şunları da sunar: bir eşin ED kılavuzu.

Kontrol et erektil disfonksiyon hakkında bilgilendirici infographics Superdrug Online Doctor şirketinde.

Sertleşmek ve Montajınızın Bakımı SSS

SSS # 1 - Bir kerelik erektil disfonksiyon önemli bir sorun mu?

Bir veya iki kez zorlanamayacağınızı fark ederseniz, endişelenecek bir şey değildir. Bazen herkese olur. Bir erkeğin yarısına kadar seks yapamayacak kadar seks yapamayana kadar ED tanısı konmaz [ 78 ]. Performans kaygısı ve stres, ED'nin başlıca nedenleri olabileceğinden, tek seferlik bir sorunun sizi endişelendirmesine izin vermeyin.

SSS # 2 - Erektil disfonksiyon yaşlanmanın normal bir parçası mı?

Çalışmalar ED'nin yaşlanma ile ilişkili yaygın bir durum olduğunu, 40-70 yaş arasındaki erkeklerin% 52'sini ve 70 yaş üstü erkeklerin daha fazlasını etkilediğini göstermektedir [ 79 ]. Yaş, genç erkeklerde nadir olmasa da, yaklaşık 50 yaş ve üstü ED için bir risk faktörü olarak kabul edilir [ 80 ]. Yaşlı erkekler genç erkeklerden daha zor bir ereksiyon elde etmek için mücadele edebilirler.

Sıkılık ereksiyonunuzun daha büyük görünmesini sağlayabilir.

İlişkili: Penisinizi büyütmek için nasıl

SSS # 3 - Erektil disfonksiyonum olduğunu düşünüyorsanız doktorumu görmeli miyim?

Cinsel yaşamınızı etkileyen ve duygusal sıkıntıya neden olan kalıcı bir ED yaşadığınızı fark ederseniz, doktorunuzla konuşmanız gerekir [ 81 ]. Ne yazık ki, birçok erkek sorun hakkında doktorlarıyla konuşmuyor çünkü tam bir ereksiyon alma ve konuşmayı zor tutma konusunu buluyorlar. “Neden zorlanamıyorum?” Kelimelerini söylemek zor olabilir. yüksek sesle. Harvard Health'ten doktorunuzla ED hakkında konuşmak için bazı öneriler arasında [ 81 ]:

  • Sizin için iyi çalışan kelimeleri bulun. Konuyu doktorunuzla buluşturmanıza yardımcı olacak bir buz kırıcı ile gelin.
  • Rahatsız veya gergin hissediyorsanız unutmamanız için sorularınızı yazın.
  • Semptomlarınızı takip edin, çünkü doktorunuz muhtemelen bazı özel sorular soracaktır

Doktorların ereksiyon yapamayan hastalardan daha garip konular duyduğunu unutmayın. Ve doktorunuza zorlanamayacağınızı bildirmek, prostat problemleri gibi sağlık endişelerini tespit etmesine ve onlara uygun tedavi sunmasına yardımcı olabilir.

SSS # 4 - Erektil disfonksiyon nasıl teşhis edilir?

ED teşhisi, [ 82 ]:

  • Cinsel öykü ve genel sağlığın gözden geçirilmesi
  • Altta yatan problemleri aramak için fizik muayene
  • İdrar testleri, kolesterol testleri, kan sayımı veya testosteron seviyelerini kontrol etmek gibi laboratuvar testleri
  • Penilinizdeki kan akışını ölçmek için penil ultrason
  • Psikolojik faktörlerin ED'ye neden olup olmadığını öğrenmek için psikososyal muayene

SSS # 5 - Ereksiyon olmadan bir orgazm olması mümkün mü?

Evet, ereksiyon olmadan orgazm olmanız mümkündür çünkü orgazm veya boşalma için ereksiyon gerekli değildir. Bir ereksiyon yapamasanız veya sadece kısmi bir ereksiyon tutabilseniz bile, cinsel uyarılma ile orgazm olmak hala mümkündür. Peniste hala normal bir cilt hissiniz olduğu sürece, ereksiyon olmamasına rağmen orgazm olabilir [ 28 ].

SSS # 6 - Ortağımla erektil disfonksiyonu tartışmalı mıyım? Öyleyse nasıl?

Eşinizle tatmin edici bir ilişki sürdürmek istiyorsanız, ED gibi uğraştığınız cinsel zorluklar hakkında konuşmanız gerekir. Eşinizle konuşmanız için bazı ipuçları [ 83 ]:

  • ED'yi önceden yeni bir ortakla tartışın.
  • Sizi cinsel açıdan neyin memnun ettiğini açıklayın. Örneğin, ED'niz varsa, ereksiyon elde etmek için daha fazla manuel stimülasyona ihtiyacınız olabilir. Partnerinizi neyin memnun ettiğini sormak için de iyi bir zaman.
  • Cinsel performansın tatmin edici veya sevgi dolu bir ilişki ile eşit olmadığını unutmayın.

Seks hakkında konuşmak zor olabileceğinden, bunu kontrol etmelisin eşinizle seks tartışmak için tavsiye.

Eşinizle konuşmak, ereksiyonunuz hakkında düşündüğünüz kadar endişeli olmadığını ortaya çıkarabilir. Ayrıca onu kedi gibi başka şekillerde memnun etmek için bir fırsat sağlayabilir ( buradaki ipuçları ) veya onu parmaklıyor ( bir kadını parmakla nasıl öğreneceğini öğren ), penisinizden baskı alabilir.

Kadından nasıl zevk alacağını öğren.

İkiniz seks oyuncaklarının penetrasyon için yararlı oyuncaklar olduğuna karar verebilirsiniz ve hatta onun fışkırtmalarını bile yapabilirler.

Daha fazla oku: Nasıl yapmak için bir kız squirt

SSS # 7 - Aşırı porno kullanımı erektil disfonksiyonuma neden olabilir mi?

ED gibi cinsel işlev bozukluğu ile internet pornografisine düzenli olarak mastürbasyon yapmak arasındaki bağlantıyı destekleyen bazı kanıtlar vardır. Bazı durumlarda, internet pornolarına mastürbasyon yapmak porno izlerken sadece ereksiyon yapmanızı şart koşuyor gibi görünse de, sadece üç hafta boyunca internet pornodan vazgeçmek cinsel işlev bozukluğunda bir azalmaya neden oldu [ 55 ].

SSS # 8 - Çalışan bir çözüm bulamazsam? Ne yapabilirim?

Herhangi bir sonuç olmadan nasıl sert kalacağınız için farklı çözümler denediyseniz, cinsel yaşamınızın sona erdiğinden endişe duyabilirsiniz. Bununla birlikte, hala bir partnerle cinsel aktivite için seçenekleriniz var. Unutmayın, bir orgazm olması için ereksiyona sahip olmanız veya ereksiyon yapmanız gerekmez, böylece eşinizle cinsel uyarımın tadını çıkarabilir ve orgazm yaşayabilirsiniz [ 28 ]. Eşinize odaklanmak ve onu memnun etmek, önemsediğinizi ve ilişkinizden zevk almak istediğinizi gösterebilir ve tatmin edici bir ilişki sürdürmenize yardımcı olabilir [ 84 ].

En İyi İpuçlarım Bu Sayfada Değil, Buradalar ...

Bir araya getirdim öğretim videosu Kızını fışkırtmak, sallamak, çığlık atmak ve sırtını çizmek için en etkili tekniklerimi gösteriyorum. Onları öğrenmek istiyorsanız, ona orgazmlarını o kadar güçlü verebilirsiniz ki, duygusal ve cinsel bağımlısı olur, o zaman muhtemelen izlemek isteyeceksiniz buraya .





| DE | AR | BG | CS | DA | EL | ES | ET | FI | FR | HI | HR | HU | ID | IT | IW | JA | KO | LT | LV | MS | NL | NO | PL | PT | RO | RU | SK | SL | SR | SV | TH | TR | UK | VI |